سکته گوش (کم شنوایی ناگهانی)
به کم شنوایی ناگهانی اصطلاحا سکته گوش گفته می شود. سکته گوش می تواند در اثر عوامل مختلفی از جمله اختلال خونرسانی به حلزون گوش، بیماری منییر یا حمله ویروسی به وجود آید. در صورت ابتلا به کم شنوایی ناگهانی سریعا به پزشک مراجعه نمایید. مراجعه ظرف 24 ساعت بسیار مهم و حیاتی است.
گاها افت شنوایی ناگهانی به عنوان مشکلی غیر جدی و کم اهمیت جلوه داده می شود، ولی هر گونه کم شنوایی جدید یا ناگهانی باید توسط شما جدی در نظر گرفته شود. چرا؟ زیرا هر چه که زودتر مراجعه کنید و آزمایش های شنوایی لازم را انجام دهید، شانس شما برای بهبودی کامل بیشتر می شود.
آنچه که خواهید خواند:
سکته گوش در یک گوش اتفاق می افتد یا دو گوش؟
کم شنوایی ناگهانی معمولا فقط یک گوش را درگیر می کند و برای کسانی که بهبود نمی یابند، می تواند ناشنوایی یک طرفه دائمی ایجاد کند. این نوع کم شنوایی که به عنوان کم شنوایی یک طرفه نیز شناخته می شود، می تواند مشکلات منحصر به فردی مانند ناتوانی در جهت یابی صداها ایجاد کند. در برخی موارد، برای فرد هنوز مقداری توانایی شنوایی باقی میماند که میتوان آن را با استفاده از سمعک تقویت کرد.
نتایج، تحقیقات و تجربه نشان داده است که سکته گوش چپ به اندازه حدود 10 درصد شیوع بیشتری نسبت به سکته گوش راست دارد. سکته دو گوش نیز شیوع حدود 7 الی 8 درصدی دارد. بنابراین می بینیم که سکته دو گوشی بسیار کمتر از سکته گوش چپ یا سکته گوش راست به تنهایی می باشد. بار دیگر می گویم که سکته گوش یک مورد اورژانسی به حساب می آید که باید سریعا به دکتر گوش و حلق و بینی مراجعه کرد.
شیوع کم شنوایی ناگهانی چقدر است؟
کم شنوایی با شروع ناگهانی که به عنوان کم شنوایی حسی عصبی ناگهانی یا SSNHL نیز شناخته می شود، یکباره یا در طی چند روز رخ می دهد. از هر 5000 بزرگسال، سالانه یک نفر کم شنوایی با شروع ناگهانی را تجربه می کند، اگرچه این تعداد به دلیل موارد گزارش نشده و تشخیص داده نشده می تواند بسیار بیشتر از این هم باشد.
مردان و زنان به طور مساوی تحت تاثیر قرار می گیرند و میانگین سنی برای اولین رخداد سکته گوش معمولاً از اواسط 40 سالگی تا اواسط 50 سالگی است.
اغلب افراد فکر می کنند که کم شنوایی ناگهانی به علت آلرژی، انسداد جرم گوش یا عفونت سینوسی می باشد، بنابراین ممکن است تصمیم بگیرند که به دنبال درمان آن نباشند، اما باید بدانید که درمان فوری حیاتی است.
سوالات متداول در زمینه سکته گوش
من به صورت ناگهانی یکی از گوش هایم خوب نمی شنود. باید چکار کنم؟
کم شنوایی با شروع ناگهانی یک اورژانس پزشکی در نظر گرفته می شود و درمان سریع ممکن است شنوایی شما را نجات دهد.
آیا ویروس باعث سکته گوش می شود؟
محققان فکر می کنند در موارد کم شنوایی ناگهانی که نمی توان علت واضحی را شناسایی کرد، ممکن است یک عفونت ویروسی خفیف مقصر باشد. زیرا افراد معمولاً در روزها و هفتههای قبل از کم شنوایی، سرماخوردگی یا عفونت تنفسی را گزارش میکنند.
با توجه به اینکه تصور میشود عفونت ویروسی یکی از شایعترین علت سکته گوش است، آیا این موضوع در مورد COVID-19 یا ویروس کرونای جدید نیز صادق است؟
بله. به نظر می رسد که در موارد نادر، ویروس کووید 19 می تواند منجر به کم شنوایی ناگهانی یا همان سکته گوش گردد.
آیا واکسن می تواند باعث کم شنوایی ناگهانی شود؟
تاکنون هیچ ارتباطی بین واکسیناسیون و کم شنوایی ناگهانی دیده نشده است. به نظر می رسد میزان کم شنوایی ناگهانی در میان افراد واکسینه شده کمتر باشد. اگرچه محققان دانشکده پزشکی جان هاپکینز می گویند که ممکن است موارد سکته گوش در افراد واکسینه شده به درستی گزارش نشده باشد.
علائم کم شنوایی ناگهانی
برخی از افراد وقتی اول صبح از خواب بیدار می شوند، متوجه کم شنوایی ناگهانی می شوند. برخی دیگر تا زمانی که گوشی تلفن را نزدیک گوش آسیب دیده نگیرند یا بخواهند به هدفون گوش دهند متوجه تفاوت نمی شوند. در برخی موارد قبل از کم شنوایی ناگهانی یک علامت بسیار قابل توجه مانند صدای زنگ وجود دارد که می تواند کاملاً هشدار دهنده باشد.
برخی دیگر از بیماران احساس پری گوش در گوش آسیب دیده یا یک احساس عجیبی در همان طرف سر خود گزارش می کنند که احتمالاً با صدای زنگ ناگهانی در گوش (وزوز گوش) و سرگیجه همراه است. گاهی اوقات به آن “پری گوش” نیز می گویند.
علت کم شنوایی ناگهانی اغلب ناشناخته است
SSNHL با سایر انواع کم شنوایی از چند جهت مهم متفاوت است. جدای از شروع سریع، اغلب ایدیوپاتیک است، به این معنی که علت آن معمولا ناشناخته است. علت سکته گوش را می توان تنها در 10 تا 15 درصد موارد شناسایی کرد.
برخی از عوامل و علل خطر شناخته شده ممکن عبارتند از:
- عفونت باکتریایی
- عفونت ویروسی
- اختلالات گوش داخلی، به ویژه بیماری منییر
- میگرن
- تومورها (به عنوان مثال نوروم آکوستیک)
- برخی از داروها می توانند به عنوان یک عارضه جانبی باعث کاهش شنوایی شوند که به عنوان داروهای اتوتوکسیک شناخته می شوند، به خصوص اگر در دوزهای بالا مصرف شوند.
- بیماری ها یا اختلالات عصبی (مانند مولتیپل اسکلروزیس)
- آسیب یا ضربه به سر
- اختلال خود ایمنی گوش داخلی و سایر بیماری های خود ایمنی
- هورمون های تیروئید پایین، مانند کم کاری تیروئید خود ایمنی
- مشکلات گردش خون (مانند واسکولیت)
ویروس چگونه باعث کم شنوایی ناگهانی (سکته گوش) می شود؟
خود ویروس یا التهاب ناشی از آن، به نوعی به سلولهای مویی ظریف گوش داخلی و یا به خونرسانی آن آسیب میرساند. هر تعدادی از ویروس، ممکن است باعث سکته گوش گردد. به عنوان مثال تعداد ویروس ها می تواند در حدی باشد که باعث سکته گوش شده ولی باعث بیماری یا سرماخوردگی نشود. پس اگر فردی که گوشش سکته کرده است حتی اگر سرما هم نخورده باشد، باز می توان گفت که علت سکته گوش می تواند ویروسی باشد.
چه ویروس هایی می توانند باعث سکته گوش شوند؟
تعداد کمی از ویروس ها، که برخی از آنها تهدید کننده زندگی هستند، می توانند باعث کم شنوایی تدریجی یا ناگهانی شوند. بسیاری از آنها با واکسن قابل پیشگیری هستند، مانند سرخک، اوریون و سرخجه و آبله مرغان (واریسلا). از آنجایی که این موارد اغلب علائم شدید گسترده ای ایجاد می کنند، زودتر تشخیص داده و درمان می شوند.
آزمایش کم شنوایی ناگهانی
اگر مشکوک به کم شنوایی ناگهانی یا همان سکته گوش هستید، اولین قدم مراجعه به یک متخصص شنوایی شناسی می باشد. کلینیک اکسیژن واقع در جنوب شرق تهران (محله مشیریه) با برخورداری از جدیدترین دستگاه های روز دنیا، آماده خدمت رسانی به شما عزیزان می باشد. با انجام تست های ادیومتری و تمپانومتری، نوع و میزان افت شنوایی شما مشخص شده و در صورت نیاز به پزشک مربوطه ارجاع داده می شوید.