درمان وزوز گوش با لیزر کم توان
درمان وزوز گوش با لیزر حدود 20 سال است که در اروپا انجام می شود که به تازگی در آمریکا نیز این روش درمانی مورد استفاده قرار می گیرد. نشانه هایی وجود دارد که لیزر کم توان برای وزوز گوش و سایر بیماری های گوش داخلی بسیار مفید است. همچنین نتایج برخی از مطالعات نشان می دهد که این روش درمانی هیچ گونه تاثیری بر وزوز گوش ندارد.
آنچه که خواهید خواند:
وزوز گوش چیست؟
به هر گونه صدایی که در گوش یا سر خود می شنوید و آن صدا منبع خارجی ندارد، وزوز گوش گفته می شود. در واقع صدایی که هنگام وزوز گوش می شنوید ناشی از صدای خارجی نیست و افراد دیگر معمولا نمی توانند آن را بشنوند. وزوز گوش یک مشکل رایج است. حدود 15 تا 20 درصد افراد مبتلا به وزوز گوش بوده و در افراد مسن شایع است.
وزوز گوش چگونه درمان می شود؟
شنوایی شناس و متخصص گوش و حلق و بینی شما بهترین درمان را بر اساس موارد زیر تعیین می کنند:
- سن شما
- سلامت کلی و سابقه پزشکی شما
- نوع و میزان بیماری شما
- چقدر خوب میتوانید با داروها، رویهها یا درمانهای خاص مقابله کنید
- انتظار می رود این وضعیت چقدر طول بکشد
- نظر یا ترجیح شما
در حال حاضر، هیچ درمانی شناخته شده برای وزوز گوش وجود ندارد. با این حال، کارشناسان پیشنهاد می کنند یکی از درمان های زیر را امتحان کنید:
سمعک. سمعک ممکن است برای برخی از افراد مبتلا به وزوز گوش که کم شنوایی دارند مفید باشد. استفاده از سمعک ممکن است برخی صداها را بلندتر کند. سمعک های ادیفون، سمعک Signia و سمعک فوناک برای این منظور توصیه می شوند.
کاشت حلزون حلزون. این گزینه برای کسانی است که وزوز گوش همراه با کم شنوایی شدید دارند، مناسب است.
ماسکرها. با کاهش شدت احساسی وزوز گوش به برخی افراد کمک می کنند. این دستگاه های الکترونیکی کوچک صدایی ایجاد می کند که ممکن است صدای وزوز گوش را ملایم تر نشان دهد.
داروها. برخی از داروها ممکن است با رفع مشکل مربوط به این بیماری، وزوز گوش را کاهش دهند. داروها همچنین ممکن است خلق و خو یا خواب را بهبود بخشند.
درمان بازآموزی وزوز گوش. این درمان از ترکیبی از مشاوره و مسکر استفاده می کند. متخصص گوش و حلق و بینی و شنوایی شناس می توانند به فرد کمک کنند تا نحوه برخورد با وزوز گوش را بیاموزند.
مشاوره. فرد مبتلا به وزوز گوش ممکن است از ملاقات با یک مشاور یا یک گروه حمایتی سود ببرد.
آرامش. این امر ممکن است در برخی از افراد وزوز گوش را درمان کند زیرا استرس ممکن است وزوز گوش را بدتر کند.
آیا درمان وزوز گوش با لیزر کم توان را می توان جزو برنامه درمانی در نظر گرفت؟
گزارش شده است که لیزر کم توان با قدرت حدود 1 درصد لیزر جراحی، می تواند بهبود اعصاب محیطی و بافت نرم آسیب دیده را تسریع کند و التهاب و درد را کاهش دهد. بسیاری از مطالعات نشان داده اند که در یک نورون ناحیه جذب اولیه لیزر کم توان احتمالاً در میتوکندری آن است (میتوکندری ها اندامک های سلولی متصل به غشاء هستند که بیشتر انرژی شیمیایی مورد نیاز برای نیرو دادن به واکنش های بیوشیمیایی سلول را تولید می کنند). هنگامی که نور لیزر جذب می شود، پروتون ها از میتوکندری به سیتوپلاسم آزاد می شوند. تصور میشود که پروتونها نفوذپذیری کانالهای سدیم و پتاسیم را که فرکانس پتانسیل عمل عصبی را کاهش میدهند، سرکوب میکنند.
در مطالعه ای که در سال 2002 انجام شد، لیزر درمانی یک بار در هفته و هر بار به مدت 6 دقیقه به 68 گوش در 45 بیمار مبتلا به وزوز گوش یک طرفه یا دوطرفه ارائه شد. درمان 4 هفته بطول انجامید. در نهایت یک نظرسنجی برای ارزیابی بلندی صدا، مدت، کیفیت و ناراحتی وزوز گوش قبل و بعد از تابش لیزر انجام شد. بلندی و تطابق فرکانسی وزوز گوش به دست آمده و تست OAE نیز مورد بررسی قرار گرفت.
تفاوت معنی داری بین گروه تحت درمان با لیزر و گروه کنترل (گروهی که لیزر درمانی نشده بودند) از نظر بلندی، مدت زمان، کیفیت و میزان ناراحتی وزوز گوش مشاهده نشد. یکی از بیماران پس از تابش سوم لیزر دچار کم شنوایی حاد شد. در نتیجه، تابش لیزر با قدرت 60mW، در درمان وزوز گوش موثر نیست.
مطالعه دیگری به منظور بررسی اثر تابش لیزر 5mW در درمان وزوز گوش مزمن انجام شد و 66 گوش از 45 بیمار مبتلا به وزوز گوش مزمن یک طرفه یا دوطرفه در این مطالعات تحت درمان قرار گرفتند. تابش لیزر کم توان (5mW) در درمان وزوز گوش مزمن مفید بود. بسیاری از مطالعات دیگر نیز به همین نتایج دست یافتند.